病例二 [腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症]

杨新会 男，47岁，病历号：980113，陕西省澄城县矿务局保卫处

99年11月23日来诊治疗，当时右腿直到右脚疼痛剧烈、麻木，腰痛酸困，晨起和晚上重，行走困难，间歇性跛行，右腿轻度萎缩（右腿直腿抬高试验小于30度），失眠多梦，大便干燥。CT报道：L4-5、L5-s1椎间盘突出，L4、L5小关节增生（92年）。L4-5椎间盘左后脱出并部分钙化，L5-s1左侧小关节肥大，左侧隐窝狭窄，黄韧带钙化。 临床检查：1、直腿抬高试验（++）；2、“4”字试验（++）；3、腰部压痛（+）。曾与92年10月10日在西安三二三医院行后开窗椎间盘摘除术。

99年12月14日复诊，腰腿痛大为减轻，下肢有力，行走正常，但不能走远。

2000年1月13日治疗时，腰痛脚麻消失，精神良好，已恢复工作。